En France, chaque citoyen a le droit d’accéder à son dossier médical, qu’il soit détenu par un médecin libéral ou par un établissement de santé. Ce droit est garanti par la loi et permet de consulter toutes les informations relatives à sa santé. Voici un guide complet pour comprendre comment exercer ce droit.
Demande d’Accès au Dossier Médical
1. Demande en Personne ou par l’Intermédiaire d’un Médecin : Vous pouvez demander directement l’accès à votre dossier médical en contactant le médecin ou l’établissement de santé qui le détient. Si vous préférez, vous pouvez également désigner un autre médecin pour consulter le dossier en votre nom.
2. Consultation sur Place ou Demande de Copies : Une fois la demande effectuée, vous avez deux options :
- Consulter le dossier sur place : Vous pouvez prendre rendez-vous pour consulter votre dossier directement dans les locaux du professionnel ou de l’établissement.
- Demander des copies : Vous pouvez demander que les copies des documents vous soient envoyées par courrier. Il est recommandé d’opter pour un envoi avec accusé de réception pour plus de sécurité.
Délai de réponse et Coût
Le professionnel de santé ou l’établissement dispose de huit jours pour répondre à votre demande, ou de deux mois si les informations datent de plus de cinq ans. Les frais de reproduction et d’envoi des documents sont à votre charge, mais ils restent généralement modestes.
Cas Particuliers
1. Patient Mineur : Un patient mineur peut s’opposer à la communication de son dossier médical aux titulaires de l’autorité parentale s’il souhaite garder certaines informations confidentielles. Dans ce cas, le médecin évalue la situation au regard de l’intérêt de l’enfant.
2. Patient Décédé : Les ayants droit d’un patient décédé peuvent accéder au dossier médical du défunt pour connaître les causes de la mort, défendre la mémoire du défunt ou faire valoir leurs droits (par exemple, dans le cadre d’une succession). Cependant, cette communication peut être refusée si le patient s’y est opposé de son vivant.
3. Patient en Soins Psychiatriques sans Consentement : L’accès au dossier médical d’un patient en soins psychiatriques sans consentement peut être restreint en cas de risques d’une gravité particulière. Dans ce cas, l’accès se fait par l’intermédiaire d’un médecin désigné par le patient ou par un tiers. Si le patient s’oppose à cette consultation, la Commission départementale des hospitalisations psychiatriques peut être saisie et émettre un avis contraignant.
Procédure pour Demander l’Accès
1. Rédiger une Lettre de Demande : Il est conseillé de rédiger une lettre de demande formelle adressée au médecin ou à l’établissement de santé, précisant votre identité, les informations souhaitées, et le mode de réception (consultation sur place ou envoi de copies).
2. Joindre une Pièce d’Identité : Pour éviter toute usurpation d’identité, une copie de votre pièce d’identité doit accompagner votre demande.
3. Suivi de la Demande : En cas de non-réponse ou de refus injustifié, vous pouvez saisir la Commission d’Accès aux Documents Administratifs (CADA) pour contester la décision et faire valoir vos droits.